说一个之前在急诊科值班遇到的病例，真的让人不寒而栗。

刚上班，120 车就拉回一个急性腹痛的女人，32 岁。

病人给我第一印象就是脸色苍白，额头出汗，肯定有大问题。

我不敢丝毫懈怠，直接让进了抢救室。

陪同一起来的是病人的老公。

他心急如焚，告诉我说病人刚刚发生剧烈腹痛，还有呕吐，问我是不是很严重。

我示意他先别着急。

出车的医生告诉我，现场给病人量了血压、血糖都是正常的，腹痛原因不明，但病人很难受，所以先给拉了回来。

几个手脚麻利的护士已经围过去，帮忙给病人接了心电监护，生命体征陆续出来。

血压偏低了，只有 90/50mmHg。

这不是好事情，我心里那根弦开始绷起来了。

病人丈夫告诉我，刚吃了晚饭，一起散散步，没想到就腹痛了，并且逐步加重，痛到直不起腰。

还呕吐，晚饭吃的东西全吐出来了。

我问他有没有进食了什么特殊的食物，平时很少接触的。

我首先怀疑会不会是肠胃炎或者食物中毒等。

但他回答说没有，都是普通的家常饭，自己做的。

此时病人还是清醒的，但腹痛得弓着腰，像一条虾一样侧躺着，不停地发出痛苦的呻吟声。她估计都不能清晰思考了，没办法回答我的问题，只能快速跟家属了解情况了。

我跟规培医生说，患者血压这么低，必须要尽快把血压弄上来了。

不管什么原因，低血压都可能会是致命的。

「你看，患者现在脸色都是白的，可能贫血。如果是慢性贫血那还好，但如果是急性贫血，那意味着什么？」

我问身旁的规培医生。

「可能有大出血！」规培医生迅速反应过来。

心电图迅速拉了，没明显异常。

我让护士给她多打上一个留置针。

直觉告诉我，一个留置针补液是远远不够的，必须要打上第二个针。

甚至还要打个深静脉，才能更快更猛地补液。

为什么要这么快这么猛地补液？

普通留置针是打在人体手臂上的表浅小静脉，应付一般的补液也就够了。

但如果患者有休克，需要大量快速补液，那就必须有两个部位以上的静脉能够同时补液。

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