第 26 节 羊水栓塞如何抢救?(第1页)

跟大家分享一例,几乎算是我职业生涯中迄今为止最凶险的病例。

我是个重症医学科医生,那天晚上我值班。

晚上 8 点多,突然接到产科电话,说有个产妇突发呼吸困难,血氧很差,让我赶紧过去帮忙抢救,可能需要上呼吸机。

我一听心里就不淡定了,当时我刚独立值班两年,虽然信心满满,但基本没接触过产科病人,心里没底。

护士领着我,一路小跑进奔向产房。

还没进产房,就已经感受到了里头那种嘈杂、紧张的抢救环境。

各种监护设备发出尖锐的报警声,有点像我们 ICU。

我推门一看,瞬时感到后背一阵发冷。

好几个医生、护士围在病人床前,医生不断下口头医嘱,几个护士手忙脚乱在推针给药。

还有个年资高的老师一直在打电话,估计是请帮手,找领导。

那是我职业生涯中第一次以医生的身份进入产房。

进去一看,天啊,病人的情况比我想象中还要糟糕。

产科医生见我来了,赶紧过来大致跟我说了情况:

35 岁女性,头一胎,胎儿和胎盘都先后分娩出来了。

顺产,产妇会阴侧切了一刀,刚刚在缝合伤口,产妇突然就不行了,大喊了一声,然后就呼吸困难了。

怀疑是羊水栓塞。

羊水栓塞??那个死亡率高达 80% 的产科凶症?

我非常讶异,同时紧张异常。

一路上我可从没考虑过羊水栓塞啊,也没遇到过羊水栓塞的病人。

只听医院前辈说起过。

除了致死率极高,这个毛病即使抢救过来,后遗症也非常可怕,对身体的伤害是巨大的。

最可怕的是,羊水栓塞还有一个特点:发病急骤!

产科医生继续告诉我,高度怀疑羊水栓塞。

她们推测,产妇胎膜破的时候,很有可能导致部分羊水进入了血液循环(产妇的血液循环),这些羊水成分会造成严重过敏反应,也会引发极其严重的炎症反应。

最常见的症状就是缺氧、呼吸困难、低血压、凝血功能障碍。

现在患者缺氧、低血压都占了,凝血功能还在等化验结果,但从患者阴道出血情况来看,很有可能是有问题的。

「赶紧吧,给她插上气管插管,上呼吸机。别让心脏停了。」产科医生急得焦头烂额了。
(本章节未完结,点击下一页翻页继续阅读)