第 33 节 如何避免肺栓塞的发生?(第1页)

今天给大家准备了一篇深刻教训的文章。

事情发生在 11 年前,当时我在外地实习,轮转的科室恰好是急诊科。

由于我喜欢急诊,急诊科老师也喜欢我,所以我当时在急诊科待了整整 3 个月。

这 3 个月来我遇见了上千个病人,其中这个 23 岁的女性患者,在我的记忆里打上了烙印。

病人姓许,2 周前她开始有咳嗽,并且觉得周身乏力。

以为是普通感冒,自己到药店买了药,吃了效果不好,在室友的陪同下又去当地诊所就医。

诊所医生初步考虑也是上呼吸道感染,给予口服药物处理。

但病人仍然有咳嗽、乏力,咳嗽严重时感觉到有心慌,觉得整个心脏要跳出来了一样。

诊所医生提高了警惕,考虑不排除心肌炎可能,尤其是病毒性心肌炎。

要知道,普通的感冒是不可能有心慌的。

普通感冒是局限于上呼吸道的感染,多数是咽痛、发热、乏力、咳嗽等症状。

一旦出现胸闷、心慌,一定要警惕可能是心脏的毛病,尤其是心肌炎。

诊所医生是这样分析的。

口服药物是不行的了,心肌炎需要休息,也需要用些护心的药物,得静脉用药。

于是在诊所打点滴。

打了 2 天,还是没效果。

诊所医生建议病人到市医院(我实习所在地)去检查,做心电图、心脏彩超等,还要抽血查心肌酶、肌钙蛋白、血常规、肝肾功能、电解质等。

但即便是确诊了心肌炎,也没有非常好的药物。

这个病多数是病毒引起的,我们都没有很好的抗病毒药物,只能够对症支持治疗。

绝大多数心肌炎都是可以自己好的,不用太担心。

只要不是爆发性心肌炎(重症心肌炎)就没问题。

病人不懂什么叫爆发性心肌炎,诊所医生进一步解释了,说以前在大医院学习的时候见过这种病,来势凶猛,是最严重的心肌炎,胸闷、呼吸困难、气喘、休克,根本来不及抢救人就没了。

病人被说怕了,当天就急急忙忙去了市医院。

但由于当天市医院人太多,病人怕麻烦,加上本身也没有太不舒服,以为可以忍忍,就没去医院,又回到了诊所。

诊所医生重新开了些辅助心脏的药物,又开了几个中成药。

嘱咐她好好休息,不要
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