第 1 节 重病救治,如何平衡费用问题?(第1页)

大家好,我是李医生。

作为新专栏的第一篇,我想跟大家分享一个感触良多的病例。

这个病例已经过去好几年了,每次回想起来都有新的感触。

那天晚上我在 ICU 病房值班,血液内科医生打电话过来,说有个病人情况比较差,要我去看看,评估一下能不能转到 ICU 来。

血液科的病人,说实在话,我真的感到头疼。

因为他们科的病人很多都是淋巴瘤、白血病,可能都做过很多化疗放疗的了,病人的免疫情况很差,随便一个感染都能轻松将病人击溃。

这时候让我去会诊,我估计也是这种情况。

当时已经深夜了。

交代护士几句,我就直奔血液科病房了。

到了他们科,值班医生把病人情况跟我简单说了。

我猜得没错,又是一个淋巴瘤病人,而且是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(淋巴瘤中较为常见的一种)。

病人先后做了几次化疗放疗,效果都不好,化疗药物进一步损伤了免疫系统,这次并发了重症肺炎,呼吸衰竭。

值班医生有些惋惜地跟我说,像她(病人)这种情况的,有不少是可以改善比较明显的。

但她运气很背,外院几轮治疗下来效果都不如人意,还把身子搞垮了,不得已才转来我们医院血液内科,看看有没有其他机会。

经过 1 个多星期的治疗,没看到盼头。

值班医生跟我说,病人情况越来越差,今晚肺炎加重了,呼吸急促,缺氧,看样子得去 ICU 了。

我一看病人年龄,才 28 岁,这也太年轻了,只要有机会,咱们还得尽力。

我跟值班医生到了病人床前,病人脸色苍白,口唇轻微发绀,呼吸偏促,看样子不但是缺氧,还有严重的贫血,很多淋巴瘤病人都是这样。

「医生,救救我。」

病人见到我后第一句话就是这样。

她身体很虚弱,有气无力,甚至可以说气若游丝。

但她双眼睁得大大的,看得出求生欲望很强,她的双眼告诉了我,她想活下去。

我告诉她,我是 ICU 的医生,我们一定会想办法解决问题,但这需要一个过程,急不得。

病人家属有两个,一个是哥哥,一个是妈妈。

她哥哥跟我年纪差不多,个头比我高一点,是个健身教练。

他明确跟我说,
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