在前面的课程中，我们讲过了早泄、勃起功能不良，这类严重影响生活质量的疾病，讲过了前列腺癌、睾丸癌，这类可以威胁生命的疾病。但临床上，有一个疾病的后果远比这些疾病轻微，但是对患者造成的心理压力却堪比这些更为严重的疾病，这就是前列腺炎。我遇到过年轻患者，只是因为有医生给他诊断了前列腺炎，就惶惶不可终日，仿佛得了来日无多的绝症，最终发展成了抑郁症。

前列腺炎因为不同患者的症状不同、对治疗的反应不同，确实是男性疾病的治疗难点。但「不好治」并不是「治不好」，容易复发并不是束手无策。这节课我就详细讲解一下前列腺炎的治疗。

前列腺炎治疗的最初、其实也是最重要的阶段，是要规范诊断。甚至可以说，临床上很多患者治疗「前列腺炎」效果不好，是因为他得的都不是前列腺炎，治疗方向上从一开始就不对，效果当然不理想。我们来复习一下，之前课程中详细讲过的美国国国立研究院（NIH）的前列腺炎分类。

急性前列腺炎，突发的、剧烈的尿频尿急尿痛为主要表现，可以出现全身发烧，治疗方案简单明确，就是规范使用抗生素，也就是老百姓口中的「消炎药」，疗效一般也很确切。而超过 90% 的前列腺炎，也是最让男性担心的前列腺炎，是慢性前列腺炎，尤其是慢性无菌性前列腺炎。

症状上，慢性前列腺炎虽然可以同时出现尿频、尿不尽感，但确诊的主要症状应当是持续 3 个月以上的慢性盆腔疼痛。所以，如果你最想解决的症状是尿频、尿不尽等排尿的问题，而没有疼痛的情况，诊断和治疗就不应该围绕前列腺炎，而是前列腺以外的泌尿系感染、膀胱过度活动症、精神性尿频等主要影响排尿的其他疾病。如果你最想解决的问题是勃起不满意、性生活时间短，也没有疼痛的表现，就更不应该通过给前列腺炎「消炎」去解决性功能的问题。

患者出现了男性健康方面的问题，往往很急于用药，一个药效果不好，就想着再换一个药。实际上，如果开始的时候，从治疗的方向上就错了，吃再多药、花再多钱，也解决不了问题。作为医生，我也时常提醒自己，要在患者初诊的时候，就仔细分析，规范诊断。能够准确指出患者问题的真正所在，是医生水平的重要体现。也提醒广大听众，不要对着搜索引擎就对号入座地给自己诊断，学医十几年的医生都会误诊，更何况没有医学知识的老百姓呢？

如果已经明确诊断前列腺炎了，现代医学中有哪些安全、有效的办法来改善
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