第 19 节 来势迅猛的心梗,都有哪些典型症状(第1页)

跟大家分享一个急诊病例,都以为年轻人不会发生的疾病,偏偏就发生了。

那天夜晚我值班,由于是冬天,比较冷,一连接诊了好几个中老年人的脑出血、脑梗塞,忙得我焦头烂额。

正当我准备稍微松一松的时候,又来了一对青年夫妻。

男的是病人,31 岁,已婚,未育。

他说刚吃了夜宵,然后就头晕,并且有呕吐过一次,肚子也不大舒服,有点隐痛。

都快凌晨 1 点了,还吃夜宵,这生活习惯得改啊,我提醒他,示意他躺检查床上,摸摸肚子。

他告诉我,项目等着上线,一连几天加班加点熬了,不单只他一个人,主管也跟着熬。

后来肚子饿了,老婆心疼他,非得亲手煮了点鸡汤,给他送过来,没想到吃了不到半小时,人就不舒服了。

他是整个肚子都不大舒服,但是我检查了,发现右下腹疼痛比较明显,压痛也比较明显。

「应该是个急性阑尾炎了。」我跟他说。

阑尾就在我们腹部的右下角,如果阑尾发炎了,右下腹阑尾区域会有明显压痛。

「要紧吗?」他们问我。

「做手术把阑尾切了就好了,发炎的阑尾不是好阑尾,留着它始终是个祸害,不如趁早割掉。」我建议他。

他很紧张,说暂时没有手术的打算,这边工作还没安排好,不能耽误。还以为是个急性肠胃炎,拿点药吃吃就好了呢。

要命还是要工作,我严肃强调,现在阑尾炎症可能不厉害,手术还算简单,但你拖到阑尾化脓坏疽穿孔了,就不是那么一回事了。

他目瞪口呆。

先检查吧,也不一定就是阑尾炎,还可能是别的,比如胰腺炎、胆囊炎等,毕竟病人刚刚吃了这么油腻的食物。

我顺手开了常规抽血、腹部彩超检查让他去做。

搞不好可能仅仅是个急性肠胃炎,那就简单多了。

毕竟病人没有典型的转移性右下腹痛经过(先肚脐痛,后右下腹痛),不一定就是阑尾炎。

所以我告诉他还是有肠胃炎的可能的,这样说话会比较全面。

抽了血,我让他老婆借个轮椅推他去做检查。

刚准备去,我喊住他,「先做个心电图吧,我给你做。」

他有些愕然,肚子不舒服,做心电图干吗。

「怕你心梗。」我直截了当告诉他。

这句话再次吓到
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