172. 第 172 章 二更(第1页)

呼吸科主任是西医,付主任说完,他就走上前,跟来自各大医院的中医说道:“患者今年69岁,五天前来院就诊,确诊为肺炎。当时患者高烧40度,病情比较急,我们给予了抗生素输液治疗,也给他做了止咳平喘的措施,现在他的体温已降至38.5度,但咳喘并未减轻,而且出汗情况也极为严重。”

“他这个病我们医院的中医也来看过,他们说患者这个是热喘,给开了麻杏甘石汤加减方,目前患者已服用两天,病情并没有好转的趋势。”

“所以我觉得这也算是个疑难病例,就请在场诸位中医大夫看看,怎么办好?他这个喘得着实厉害了点,还是得尽快想办法。”

说着,他就退到了一边,把地方让给了在场的中医们。

陈凝在不远处看着那个病人,心里略感奇怪,因为据她的观察,患者是汗出而喘。像汗出而喘这种情况,一般用两种药来治,如果是寒喘就用麻黄加厚朴杏子汤来治。如果是热喘,那就用麻杏甘石汤。

麻黄加厚朴杏子汤证的话,患者舌质应淡,苔薄白,表示体内无热,才可以这么用。

如果是热喘,患者体内应一派热像,兼见汗出、舌红苔黄或者黄白苔、脉数、口干口渴等热性的症状,且无肾不纳气之类的虚证,那用麻杏甘实汤一般是对证的。这个药治疗实证的热喘效果相当好,临床上的使用率是比较高的。

那为什么这个患者服用了麻杏甘石汤之后没有效果,还是喘得那么厉害呢?难道是她没经过详细的诊断,忽略了某些症状了?陈凝心里暗暗想着。

这时候有好几个大夫排在她前面,在给那老人做诊断,所以陈凝只在心里想着,并没有急着上前。

徐主任和谢振兴也在,他们站在人群后排,没有出声,只静静观察着这些大夫的反应。

他们想挑出来的人,医术高明只是一方面,还得反应快做事沉稳果断,遇到突发状况时要能稳得住大局,并能快速做出正确反应。这样的人,肯定不是谁都能达到要求的,所以他们俩看得都很认真。

过了七八分钟,终于轮到陈凝过去诊断,她便走上前去,先给患者切了脉。诊完脉后,陈凝又看了下患者的舌像,便多少感到几分奇怪。

因为患者的脉是滑数之脉,舌质红且苔黄,这是很明显的热证啊。

但她并没有急着把这个想法说出来,先伸手摸了摸患者四肢,尤其是肢体远端,离心脏较远的手和脚。

摸过之后,她就发现,患者四肢包括
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