我真正开始紧张这个病人，是他入院的当天晚上。
当时，他突然猛地坐起来，哇的一声，狂吐了一大口血，血液溅在床边护士的身上，吓了她一跳，大声叫了起来。我也吓到了，因为患者的心率飙到了 160 次/分，并且血压有下降趋势。
白天值班时，当急诊科老马让我去看这个病人的时候，我没想到会有这么严重。
「什么情况？」当时我边写病历，边问他。
「35 岁男子，发热 5 天，这几天情况不大好，今天早上患者上楼梯时突然摔倒，家属才急忙送到医院来。」
「摔骨折了？」我问，「骨折的话找骨科啊，如果是颅内骨折那找神经外科啊。」一边飞快地敲打着字，想着如果情况不紧急就推掉这个病人，今天实在是太忙了。
「不是，」老马语速有点快，「这个病人情况比较复杂，烧得有点糊涂了，而且查了血，感染指标很高，像是个重症感染、脓毒症，我还担心有休克了，尿不是很多。」
老马是经验老到的急诊科医生了，排资论辈的话，他资历比我高，我们平时交流比较多，比较熟，所以说话比较随便。
「下来看看吧，赶紧的！」老马催我。
老马着急，肯定是有问题的。于是我匆匆去了急诊科。病人躺在抢救床上，双眼紧闭，脸色稍苍白，心电监护看到心率很快，120 次/分，血压还好。老马告诉我，病人有发烧（发热）的情况，最高体温近 40°C。
站在一旁的病人老婆也插了一句：「在家自己吃过退烧药，不管用，后来他说头晕，还摔了一跤，所以才来急诊。」病人老婆说的是粤语，听口音，应该是老广州。
她满脸关切，但看得出很疲乏，估计这事没少折腾。
「病人清醒的吗？」我过去拍拍老马的肩膀。
「清醒的，就是精神不大好。」老马说。
病人此时睁开眼睛，迷迷糊糊，没说话。我问他是不是不舒服，他缓缓点了点头。问他饿不饿，他摇了摇头。问完这两个问题，我就知道他是清醒的了，而且能够准确回答，这对于意识的判断是非常重要的。
老马拿出检验报告，「血白细胞很高，拍了胸片说有点肺炎，可能是个肺部感染，不排除有其他的感染灶。」老马皱了皱眉：「单纯用肺炎来解释他的病情，似乎不大足够，胸片看有肺炎，但不至于这么严重啊。」
「而且尿不多，今天一整天才 600ml 的尿液。」
（本章节未完结，点击下一页翻页继续阅读）
正在加载...